Contribuições legais

Como segurado da Caixa de Seguro de Saúde BERGISCHE, garante para si coberturas previstas na lei, tornando-se beneficiário de cuidados médicos básicos de alta qualidade:

• para prevenção de doenças e respetivo agravamento das mesmas
• para registo dos riscos ligados à saúde e deteção precoce de doenças
• para tratamento de doenças
• para gravidez e maternidade
• para contraceção
• para interrupção da gravidez e contraceção permanente
• do orçamento pessoal de acordo com o art. 29º da Secção IX do Código da Segurança Social.

Os beneficiários também têm direito a prestações para reabilitação médica, bem como para manutenção e outras prestações suplementares necessárias para evitar, eliminar, reduzir, compensar, prevenir o agravamento ou mitigar as consequências de uma incapacidade ou necessidade de cuidados a longo prazo. O regime de cobertura legal é igual para todos os beneficiários de Caixas pública de Seguro de Saúde. As nossas coberturas específicas e o Programa de Prémios, por outro lado, podem ser definidos à sua medida. É isto é que define a Caixa de Seguro de Saúde BERGISCHE: a melhor escolha para o seu seguro de saúde.

Os médicos e farmacêuticos aderentes faturam os atos médicos/serviços prestados diretamente à Caixa de Seguro de Saúde, através do cartão de seguro de saúde (eGK). O que quer dizer que, regra geral, não terá de pagar nada no final da sua consulta médica. Também só terá de pagar uma pequena comparticipação pelos medicamentos prescritos. Se o seu médico ou dentista lhe oferecer a prestação de atos médicos/serviços adicionais, não se esqueça de discutir isto connosco antes do tratamento.