Deine Versicherung im Studium

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Schön, dass du dich für die BERGISCHEN entschieden hast.

Um dich bei uns als Mitglied aufnehmen und versichern zu können, benötigen wir zunächst einige Daten von dir.
Wichtig: Sollte es sich bei deinem Studium um eine duale Ausbildung handeln, wechsel bitte in den Antrag für Beschäftigte​​​​​​​.

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Möchtest du deine Partnerin/Partner (Ehe oder Lebenspartnerschaft) oder deine Kinder beitragsfrei mitversichern?

Deine persönlichen Daten

Deine E-Mail-Adresse benötigen wir, damit wir dir den Eingang deiner Daten aus diesem Antrag bestätigen können und für den Fall, dass wir Rückfragen zu deinem Antrag bzw. deiner Mitgliedschaft haben. Wir werden dir keine Werbemails zukommen lassen.

Damit wir deinen Antrag schnell und unkompliziert bearbeiten können, hilf uns mit deiner Telefonnummer. So können wir dich bei Rückfragen direkt und zeitnah kontaktieren.

Rentenversicherungsnummer: Ich habe meine Rentenversicherungsnummer zur Hand?

Angabe zu deiner derzeitigen Versicherung

Wo warst du zuletzt krankenversichert bzw. wo hast du zuletzt gelebt?
Wie bist du aktuell versichert?
Bist du aktuell selbst versichert?
Bist du aktuell pflichtversichert?

Angaben zur Prüfung deiner studentischen Versicherung

Wichtiger Hinweis: Mit Beginn des Studiums können sich Studierende von der Krankenversicherungspflicht auf Antrag befreien lassen. Diese Befreiung gilt dann für das gesamte Studium und kann nicht widerrufen werden.

Hast du dich von der Krankenversicherungspflicht als Studierender befreien lassen?

Wichtiger Hinweis: Wenn du dich als Studierender von der Krankenversicherungspflicht befreien lassen hast, können wir dir leider zum aktuellen Zeitpunkt keine Mitgliedschaft bei uns anbieten.

Wichtiger Hinweis: Wir benötigen deine Immatrikulationsbescheinigung. Wenn dir diese bereits vorliegt, kannst du uns diese am Ende des Formulars einfach hochladen.

Beziehst du Leistungen der Agentur für Arbeit oder hast du diese beantragt?

Wichtiger Hinweis: Wenn du Leistungen von der Agentur für Arbeit beantragt hast, können wir dich nicht als Studierender bei uns versichern. Bitte wechsle in den Antrag "Mitgliedschaftsantrag Weitere."

Absolvierst du ein Auslandsstudium in Deutschland und bist in einem anderen EU-/EWR-/Abkommensstaat krankenversichert?

Wichtiger Hinweis: Wenn du vorübergehend ein Studium in Deutschland absolvierst und Einwohner eines bestimmten EU-/EWR-Staats oder Abkommensstaates (Bosnien und Herzegowina, Montenegro, Nordmazedonien, Serbien, Türkei oder Tunesien), der Schweiz oder des Vereinigten Königreichs bist, besteht deine ausländische Krankenversicherung fort. Sobald du jedoch einer Beschäftigung während des Studiums nachgehst, gelten die deutschen Rechtsvorschriften. Gerne prüfen wir in einem persönlichen Beratungsgespräch, unter welchen Bedingungen ein Wechsel möglich ist.

Wichtiger Hinweis: Wenn du Anspruch auf Sachleistungen ( z. B. ärztliche Behandlungen, Arzneimittel, etc.) nach ausländischem Recht hast, können wir dich nicht nach deutschem Recht im Rahmen der KVdS versichern. Sobald du jedoch einer Beschäftigung während des Studiums nachgehst, gelten die deutschen Rechtsvorschriften. Gerne prüfen wir in einem persönlichen Beratungsgespräch, unter welchen Bedingungen eine Mitgliedschaft bei der BERGISCHEN möglich ist.

Angaben zum studentischen Nebenjob und weiteren Einkünften

Gehst du einer Beschäftigung und/oder selbständigen Tätigkeit nach?
Welcher genau?
Beschäftigst du Arbeitnehmer?
Welche Art der Beschäftigung liegt vor?

Wichtiger Hinweis: Du hast angegeben, dass du in deiner Selbstständigkeit Arbeitnehmer beschäftigst. Um deine Mitgliedschaft abschließend prüfen zu können, setzen wir uns nochmals gesondert mit dir in Verbindung.

Erhältst du eine Rente oder hast du eine beantragt?
Art der Rente

Angaben zur Beitragszahlung

Wie möchtest du deine Beiträge zukünftig zahlen?

Hinweis: Die Abbuchung erfolgt immer zum 15. des Folgemonats.

Kontoinhaber
Bestätigung der Einwilligungserklärung

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE19ZZZ00000095657.

Ich ermächtige die BERGISCHE KRANKENKASSE, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrifteinzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der BERGISCHEN KRANKENKASSEauf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattungdes belasteten Betrages verlangen. Es gelten die mit meinem Kreditinstitut vereinbartenBedingungen.

Die Daten werden zur Erfüllung der Aufgaben nach § 284 Abs. 1 SGB V und § 94 Abs. 1 SGB XI verarbeitet.

Hinweis: Bei einem bereits aufgenommenen Semester werden die Beiträge anteilig berechnet. Die Kontodaten und den Verwendungszweck für deine Überweisung erhältst du auf dem Postweg, vorausgesetzt du wirst Mitglied bei uns.

Hast du ein oder mehrere Kinder?

Wichtig: Die Höhe der Beiträge zur Pflegeversicherung hängt davon ab, wie viele Kinder du hast. Bitte lade als Nachweis die Geburtsurkunde jedes Kindes am Ende des Antrags hoch.

Bild für die eGK hochladen

Bitte lade ein Bild für die elektronische Gesundheitskarte hoch:

Wichtig: Reiche uns dein Lichtbild gerne per E-Mail an Lichtbild@bergische-krankenkasse.de unter Angabe deines Namens und Geburtsdatums nach.

Weitere Unterlagen hochladen:

Geburtsurkunde & Studienbescheinigung

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