Häusliche Krankenpflege:

Die Sicherungspflege unterstützt die ärztliche Behandlung, wenn du bestimmte medizinische Maßnahmen nicht selbst durchführen kannst.

Dazu gehören beispielsweise regelmäßige Verbandswechsel oder ärztlich verordnete Injektionen.

Die Behandlungspflege kann so lange übernommen werden, wie sie medizinisch notwendig ist und die Anspruchsvoraussetzungen erfüllt sind.

Manchmal lässt sich ein notwendiger Krankenhausaufenthalt durch eine geeignete Versorgung zu Hause vermeiden oder verkürzen.

In diesem Fall kann die häusliche Krankenpflege neben der Behandlungspflege auch Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung umfassen.

Die Krankenhausvermeidungspflege ist grundsätzlich auf bis zu vier Wochen je Krankheitsfall begrenzt. In begründeten Ausnahmefällen kann eine längere Versorgung möglich sein.

Nach einer schweren Erkrankung, einer akuten Verschlimmerung oder einer Operation brauchst du vielleicht vorübergehend Hilfe bei der Körperpflege und im Haushalt.

Wenn du keinen Pflegegrad 2 bis 5 hast und die weiteren Voraussetzungen erfüllst, kann die BERGISCHE diese Unterstützung grundsätzlich für bis zu vier Wochen übernehmen.

In begründeten Ausnahmefällen kann eine Verlängerung möglich sein.

Unser Tipp: Du bist unsicher, welche Form der häuslichen Krankenpflege für dich infrage kommt? Wir beraten dich gerne.

Ja. Für häusliche Krankenpflege ist grundsätzlich kein Pflegegrad erforderlich. Entscheidend sind die medizinische Notwendigkeit, eine ärztliche Verordnung und die gesetzlichen Anspruchsvoraussetzungen. Auch wenn du bereits einen Pflegegrad hast, kann ein Anspruch auf bestimmte Leistungen der häuslichen Krankenpflege bestehen.

Ja. Häusliche Krankenpflege muss grundsätzlich ärztlich verordnet werden. Deine Ärztin oder dein Arzt legt fest, welche Maßnahmen medizinisch notwendig sind.

Häusliche Krankenpflege kann von Vertragsärztinnen und Vertragsärzten verordnet werden. Auch Krankenhausärztinnen und Krankenhausärzte können im Rahmen des Entlassmanagements eine Verordnung für bis zu sieben Tage nach der Entlassung ausstellen.

Für die Kostenübernahme benötigt die BERGISCHE grundsätzlich eine ärztliche Verordnung und die erforderlichen Angaben zur Versorgung. Reiche die Unterlagen rechtzeitig bei uns ein. Dein Pflegedienst kann dich dabei unterstützen. Wir prüfen anschließend, ob die Voraussetzungen für die Kostenübernahme erfüllt sind.

Ja. Du kannst einen geeigneten Pflegedienst auswählen, der die verordneten Leistungen anbietet und zur Abrechnung mit der gesetzlichen Krankenversicherung berechtigt ist. Wenn du Hilfe bei der Suche benötigst, unterstützen wir dich gerne.

Ja. Wenn du nach einer Operation medizinische oder pflegerische Unterstützung benötigst, kann häusliche Krankenpflege infrage kommen. Das gilt beispielsweise für die Wundversorgung oder unter bestimmten Voraussetzungen für vorübergehende Hilfe bei der Körperpflege.

Ja, das An- und Ausziehen ärztlich verordneter medizinischer Kompressionsstrümpfe kann unter bestimmten Voraussetzungen als Behandlungspflege übernommen werden, wenn du die Maßnahme nicht selbst durchführen kannst.

In bestimmten Einrichtungen und Wohnformen kann häusliche Krankenpflege möglich sein. Entscheidend sind die Art der Einrichtung, die konkrete Versorgungsleistung und die gesetzlichen Voraussetzungen. Bei vollstationärer Pflege gelten besondere Regelungen. Wir beraten dich gerne zu deinem individuellen Fall.

Auch dann kann häusliche Krankenpflege möglich sein. Entscheidend ist, ob eine in deinem Haushalt lebende Person die erforderliche Versorgung tatsächlich im notwendigen Umfang übernehmen kann. Allein das Zusammenleben mit Angehörigen schließt einen Anspruch nicht automatisch aus.

Wenn die BERGISCHE die Kosten übernimmt, zahlst du grundsätzlich nur die gesetzlich vorgesehenen Zuzahlungen, sofern du nicht davon befreit bist. Für Erwachsene sind das 10 Euro je Verordnung sowie 10 % der Kosten für maximal 28 Kalendertage pro Kalenderjahr.

Das hängt von der Art der häuslichen Krankenpflege ab. Medizinisch notwendige Behandlungspflege kann auch längerfristig möglich sein. Bei Krankenhausvermeidungs- und Unterstützungspflege kann die Versorgung in begründeten Ausnahmefällen über vier Wochen hinaus verlängert werden.

Die häusliche Krankenpflege dient vor allem der medizinischen und pflegerischen Versorgung bei einer Erkrankung. Eine Haushaltshilfe unterstützt dich dagegen bei der Haushaltsführung, wenn du diese krankheitsbedingt vorübergehend nicht selbst übernehmen kannst und die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Welche Leistung für dich infrage kommt, hängt von deiner persönlichen Situation ab.