Ein junger, sportlicher Mann steht am Empfangstresen einer medizinischen Praxis und reicht der Angestellten seine Gesundheitskarte

Was ist eine Leistung?

Krankenkassen-Basics leicht erklärt

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Was sind eigentlich diese „Leistungen“, um die es beim Thema Gesundheit immer wieder geht? Rund um Gesundheit und Krankenkasse tauchen immer wieder Begriffe auf, die man nicht auf Anhieb kennt oder versteht. „Leistung“ ist einer davon. Aber was bedeutet das eigentlich genau? Und warum profitieren auch gesunde Sportler von den gesetzlichen und freiwilligen Leistungen der BERGISCHEN Krankenkasse? Wir erklären es dir ganz einfach. 

Text: Carolin Kubo

Caro, was ist eine Leistung der Krankenkasse?

Carolin Zlender, Leitung Kundenzentrum Wuppertal und Teamleitung für Familienversicherung und Baby bei der BERGISCHEN: 

Eine Leistung ist alles, was deine Krankenkasse für deine Gesundheit bezahlt oder bezuschusst. Das kann eine ärztliche Behandlung nach einer Verletzung sein, ein Hilfsmittel wie eine Bandage oder eine physiotherapeutische Behandlung, zum Beispiel nach einer Zerrung beim Laufen.“

Jedes Mal, wenn du deine Gesundheitskarte beim Arzt einsetzt, nimmst du eine solche Leistung in Anspruch.​​​​​​​

Wir achten darauf, dass du auch als gesunder sportlicher Mensch von unseren Leistungen profitierst.

Carolin Zlender, Leitung Kundenzentrum Wuppertal der BERGISCHEN

Aber gibt es denn auch Krankenkassen-Leistungen für gesunde und sportliche Menschen?

„Ja – und in diesem Punkt unterscheiden sich Krankenkassen ganz stark! Jede Krankenkasse kann neben der gesetzlich vorgeschriebenen Grundversorgung auch freiwillige Leistungen anbieten“, erklärt Caro, „die heißen auch Satzungsleistungen, weil sie in der Satzung der Krankenkasse festgelegt werden. Manche Kassen machen es den gesunden Kunden schwer. Wir nicht – denn wir wollen ja, dass du gesund bist und es dir gut geht! Darum achten wir sehr darauf, dass unsere freiwilligen Leistungen perfekt zu deinem Leben passen und du auch als gesunder sportlicher Mensch profitierst. Wir gönnen dir zum Beispiel schöne Zähne und erstatten freiwillig 75 € für die Professionelle Zahnreinigung (PZR) oder auch bis 560 € für das Feriencamp deiner Kinder. Insgesamt sparst du bei uns bis zu 1500 € pro Jahr.“

Lohnt sich das denn? „Auf jeden Fall! Mit den freiwilligen Leistungen der BERGISCHEN​​​​​​​ kannst du jährlich mehr als Tausend Euro sparen. Oft ist das mehr als ein paar Prozentpunkte beim Zusatzbeitrag ausmachen würden. Und dafür bekommst du bei der BERGISCHEN noch unseren persönlichen Top-Service dazu!“ 

Welche Leistungen sind besonders relevant für Sportler?

Sportler und Läufer profitieren besonders von Leistungen, die Gesundheit und Leistungsfähigkeit schützen:

  • Vorsorgeuntersuchungen wie Herz-Kreislauf-Checks und die Sportmedizinische Untersuchung (wir erstatten bis 300 €!)

  • Hilfsmittel bei Gelenkproblemen wie Bandagen

  • Physiotherapie oder die Behandlung in spezialisierten Partner-Praxen nach Verletzungen

  • Präventionskurse wie Lauf- oder Stabilitätstraining (Wir übernehmen bis zu 560 € für deine Sport- und Gesundheitskurse!)

  • Eigenkurse zum praktischen Training zu Hause oder im Park vor deiner Tür

Mit diesen Leistungen gibt dir deine BERGISCHE Krankenkasse Sicherheit, damit du dein Training genießen kannst, ohne dir unnötige Sorgen um Kosten machen zu müssen. Spaßfaktor beim Sport inbegriffen!

Gesetzliche und freiwillige Leistungen

Es gibt zwei Arten von Leistungen:

  1. Gesetzliche Leistungen – stehen allen Versicherten zu, unabhängig von der Krankenkasse: Arztbesuche, Medikamente, Hilfsmittel
     
  2. Satzungsleistungen / freiwillige Leistungen – extra Angebote deiner Krankenkasse, mit denen du viel Geld sparen kanns

Wir achten darauf, dass diese zusätzlichen Leistungen dich wirklich in deinem Alltag und beim Sport unterstützen.

Welche freiwilligen Leistungen bietet die BERGISCHE für Sportler?

Sportler und Läufer profitieren bei der BERGISCHEN besonders von den freiwilligen Leistungen.

und noch viel mehr. Lass dich von uns persönlich beraten! ​​​​​​​​​​​​​​

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FAQ – Fragen und Antworten

Häufige Fragen zu Leistungen der Krankenkasse

Was ist eine Leistung bei der Krankenkasse?

Eine Leistung ist alles, was deine Krankenkasse für deine Gesundheit bezahlt oder bezuschusst. Dazu gehören zum Beispiel Arztbesuche, Medikamente, Vorsorgeuntersuchungen oder Hilfsmittel. Bei der BERGISCHEN kommen dazu noch freiwillige Satzungsleistungen wie 75 € für die Professionelle Zahnreinigung (PZR), 560 € für Feriencamps ​​​​​​​und vieles mehr.

Was ist der Unterschied zwischen gesetzlichen und freiwilligen Leistungen?

Gesetzliche Leistungen sind fest vorgeschrieben und stehen allen Versicherten zu. Freiwillige Leistungen (Satzungsleistungen) können Krankenkassen zusätzlich anbieten. Damit lässt sich viel Geld sparen – bei der BERGISCHEN bis zu 1500 € jährlich. Von diesen Leistungen profitieren bei der BERGISCHEN auch gesunde und sportliche Menschen.

Wie nehme ich eine Leistung in Anspruch?

In den meisten Fällen ganz einfach über deine Gesundheitskarte – zum Beispiel beim Arzt oder im Krankenhaus. Manche Leistungen musst du vorher beantragen, etwa bestimmte Therapien oder Zuschüsse. Wenn du Beratung dazu brauchst, ist deine BERGISCHE ​​​​​​​gerne für dich da – persönlich, schnell und unkompliziert.

Zählen Vorsorgeuntersuchungen auch als Leistungen?

Ja, Vorsorgeuntersuchungen ​​​​​​​sind Leistungen deiner Krankenkasse. Sie helfen dabei, Krankheiten früh zu erkennen und deine Gesundheit langfristig zu schützen. Tipp: Bei der BERGISCHEN kannst du dir die Vorsorgeuntersuchungen im prämierten Bonusprogramm FlexiBonus² abstempeln lassen und dir dafür satte Prämien wie 300 € für Fitnesstracker oder Fitnessstudio-Beitrag oder auch Cashback zurückholen

Sind Impfungen eine Leistung?

Ja, auch Impfungen​​​​​ sind eine Leistung deiner Krankenkasse. Alle Schutzimpfungen nach den STIKO-Empfehlungen sind in der Regel gesetzliche Leistungen und werden von allen Krankenkassen übernommen. Die BERGISCHE übernimmt zusätzlich 100 % deiner Reiseschutzimpfungen. Für Sportler besonders wichtig: die FSME-Impfung​​​​​​​ gegen die von Zecken übertragene Hirnhautentzündung.